Овуляция. Все про овуляцию.

  

Все ли вы знаете о своем цикле?



Вовсе не обязательно изучать медицину, чтобы научиться понимать и правильно истолковывать то, что происходит в вашем теле.



Женщина непредсказуема в своих действиях, она - "жертва" гормонов! Мужчинам нравится это утверждение, они охотно вспоминают о нем в разных житейских ситуациях, например, если у подруги плохое настроение. Что касается ученых, то среди них нет полного единства насчет того, как сильно женские половые гормоны влияют на настроение. Бесспорно одно: без месячного цикла женщины не обладали бы репродуктивной способностью. Самый заметный признак месячного цикла - менструации. Но что происходит в промежутке между ними? Многих женщин этот вопрос начинает занимать только тогда, когда они прекращают принимать противозачаточные таблетки, потому что хотят предохраняться естественным путем или собираются родить ребенка.



На какую часть цикла приходятся благоприятные для зачатия дни?



Яйцеклетка способна к оплодотворению только непосредственно после овуляции. Однако благоприятное для зачатия время длится дольше. Сперматозоиды могут жить в организме женщины до пяти дней (в исключительных случаях дольше). Это означает: благоприятными для зачатия являются пять дней перед овуляцией и 12-15 часов после нее. В течение этого времени можно забеременеть, хотя в день овуляции вероятность беременности выше.



Как можно узнать, что произошла овуляция?



Момент овуляции имеет решающее значение как для предохранения, так и для желания забеременеть. Женщины, предохраняющиеся естественным путем или с помощью температурных графиков, знают, что утренняя температура вскоре после(!) овуляции повышается на несколько десятых градуса (см. график). Вместе с тем это означает: если кривая достигла верхней точки, то благоприятное для зачатия время уже позади. Поэтому если вы хотите ребенка, то измерение температуры не очень подходящий метод.



Есть ли другие телесные признаки приближающейся овуляции?



Да. Незадолго до овуляции маточный зев, выходящий во влагалище, размягчается и немного приоткрывается. В неблагоприятное для зачатия время он твердый и вдается во влагалище, напоминая по форме вишню. Это изменение влагалища можно прощупать. Еще одним признаком приближающейся овуляции является повышение уровня лютеинизирующего гормона (см. график). Есть метод определения овуляции по слизи: в благоприятное для зачатия время под воздействием эстрогена происходит усиленное образование слизи, выделяющейся из влагалища. Слизь незадолго до овуляции выглядит, как сырой белок куриного яйца, и растягивается в виде нитей. У некоторых женщин на приближающуюся овуляцию могут указывать боли в низу живота в середине межменструального периода или очень легкое кровотечение.



Овуляция всегда происходит в середине цикла?



Нет, чаще всего так происходит при 2 8-дневном цикле. Продолжительность первой фазы цикла созревания яйцеклетки у разных женщин может быть различной. Вторая фаза цикла после овуляции обычно длится от 12 до 14 дней. Так, при 33-дневном цикле овуляция может происходить примерно на 19-20-й день, при 24-дневном цикле - примерно на 10-й день.



Женщинам с коротким циклом труднее установить благоприятные для зачатия дни?



По медицинским учебникам, т. е. теоретически, средний месячный цикл составляет 28 дней, овуляция происходит на 14-й день, а менструация длится от трех до пяти дней. Но в жизни циклы часто бывают более продолжительными или более короткими, с сильным или слабым кровотечением и с овуляцией в промежутке от 10-го до 20-го дня. Все это нормально. Регулярная овуляция маловероятна только в том случае, если цикл длится меньше 24 дней. Также маловероятно, что овуляция будет проходить еще и в четко установленные дни. Кроме того, трудно определить благоприятные для зачатия дни и в циклах с продолжительностью свыше 35 дней.



Яйцеклетки созревают каждый месяц заново?



Нет. У женщин не происходит регулярного образования новых яйцеклеток, их "запас" закладывается при рождении: в каждом яичнике ждут созревания примерно 400 000 яйцеклеток. Когда в период полового созревания половые гормоны дают первые импульсы созреванию яйцеклетки, многие из заложенных при рождении яйцеклеток уже утрачены, в 35 лет остается всего лишь примерно по 35 000 на яичник. Этого еще вполне достаточно, чтобы родить много детей. Но вместе с тем яйцеклетки у 35-летней женщины чувствительнее, чем у 20-летней, и могут иметь какие-нибудь дефекты.



Если яйцеклетка и сперматозоиды встретились в нужный момент, почему беременность наступает не всегда?



Вероятность того, что секс в благоприятное для зачатия время обязательно приведет к беременности, составляет всего лишь примерно один к четырем, т. к. оболочка яйцеклетки может оказаться дефектной либо сперматозоиды слишком слабые и вялые. Случается, что оплодотворение происходит, однако по какой-либо причине зародыш не развивается и гибнет, так что женщина даже не замечает, что была беременна.



Можно ли сдвинуть цикл?



Женщины, пользующиеся противозачаточными таблетками, могут сократить или удлинить свой цикл, меняя схему приема таблеток: если после последней гормональной таблетки какого-нибудь однофазового контрацептива без перерыва перейти к новой упаковке, то менструация не наступает. При многоступенчатых препаратах менструацию можно отодвинуть только последними (!) таблетками следующей упаковки. Если вы не принимаете противозачаточных таблеток, то можете отодвинуть менструацию, удлинив вторую половину цикла посредством приема гормона желтого тела (прогестерона). Однако такие манипуляции с циклом надо обязательно обсуждать с врачом!



Что происходит, когда яйцеклетка созрела, а овуляция не наступает?



Циклы без овуляции случаются в жизни каждой женщины. В такие циклы тоже происходит созревание одной из яйцеклеток, вырабатывается эстроген. Но решающий сигнал, а именно производимый гипофизом усиленный выброс лютеинизирующего гормона, вызывающего овуляцию, не подается. Соответственно, не образуется желтое тело, а значит, и не вырабатывается гормон желтого тела (прогестерон). В таких циклах фолликул, в котором содержится яйцеклетка, продолжает расти а слизистая оболочка матки (эндометрий) набухает. Фолликул в определенный момент лопается, но перезревшая яйцеклетка уже неспособна к оплодотворению. Эстроген прекращает активизировать работу слизистой матки, и начинаются менструальные выделения.



Можно ли забеременеть во время менструации?



В первые дни менструации, когда во влагалище много крови, - ни в коем случае, поскольку кровь создает кислую, неблагоприятную для существования сперматозоидов среду. Но если менструация длится дольше обычного, последние ее дни снова становятся "опасными" - особенно, когда овуляция происходит рано, а сперматозоиды достаточно активны. К примеру, половое сношение было на седьмой день менструального периода, а овуляция наступила на десятый день - это может привести к беременности.



МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ.



Основные морфологические и физиологические изменения, формирующие менструальный цикл.



Они затрагивают три органа:



1) гипофиз, эндокринную железу, расположенную у основания головного мозга; гипофиз секретирует гормоны, регулирующие и координирующие весь цикл;



2) яичники, которые вырабатывают яйцеклетки и секретируют женские половые гормоны;



3) матку, мышечный орган, слизистая которого (эндометрий), обильно снабжаемая кровью, создает среду для развития оплодотворенной яйцеклетки. Если яйцеклетка остается неоплодотворенной, происходит отторжение слизистой, что и является источником менструального кровотечения. Все изображенные на схеме процессы и временные интервалы варьируют у разных женщин и даже у одной и той же женщины в разные месяцы в зависимости от ее физического и психологического состояния.



ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) секретируется передней долей гипофиза в кровь примерно на 5-й день цикла. Под его влиянием в яичнике происходит созревание фолликула, содержащего яйцеклетку. Гормоны яичников, эстрогены, стимулируют развитие губчатой выстилки матки, эндометрия.



По мере возрастания уровня эстрогенов в крови секреция ФСГ гипофизом снижается и примерно на 10-й день цикла повышается секреция ЛГ (лютеинизирующего гормона). Под влиянием ЛГ полностью созревший фолликул разрывается, высвобождая яйцеклетку. Этот процесс, называемый овуляцией, приходится обычно на 14-й день цикла.



Вскоре после овуляции гипофиз начинает активно секретировать третий гормон, пролактин, который влияет на состояние молочных желез. В яичниках вскрывшийся фолликул превращается в крупное желтое тело, которое почти сразу же начинает производить большое количество эстрогенов, а затем и прогестерона. Эстрогены вызывают разрастание эндометрия, богатого кровеносными сосудами, а прогестерон – развитие и секреторную активность содержащихся в слизистой желез.



Повышение уровня прогестерона в крови тормозит продукцию ЛГ и ФСГ. Если оплодотворение не произошло, желтое тело подвергается обратному развитию и секреция прогестерона резко снижается. В отсутствие достаточного количества прогестерона эндометрий отторгается, что и приводит к началу менструации. Считается, что снижение уровня прогестерона разрешает секрецию ФСГ гипофизом и тем самым запускает следующий цикл.


[url
<"сбой менструального цикла"> Osteomed :: Нарушение цикла

Симптомы и виды



В норме менструальный цикл устанавливается уже через год от первых месячных – его длительность и характер выделений будут более или менее постоянными. Любой нормальный менструальный цикл должен вписываться в определённые рамки:



    продолжительность цикла – 21-35 дней продолжительность выделений – от 3 до 7 дней кровопотери – от 50 до 150 мл между менструациями не должно быть никаких кровотечений


Выделяют различные виды нарушения цикла (собственно, и симптоматика варьируется в зависимости от вида):



    Дисменорея (болезненные менструации), Олигоменорея – редкие (цикл больше 35 дней) и скудные месячные, Аменорея. Физическая аменорея отмечается и в период беременности и лактации, Патологическая – менструаций нет по полгода и более – признак серьёзных заболеваний, Меноррагия – чересчур продолжительные или обильные месячные, Метроррагия – межменструальные маточные кровотечения.


Последствия



Совершенно очевидно, что если нарушения цикла – следствие определённых заболеваний и дисфункций, то и последствия не могут быть безобидными. Бесплодие, озлокачествление новообразований, серьёзные проблемы в эндокринной системе – только своевременное выявление причины и лечение уберегут женщину от этих серьёзных последствий.



Лечение



Тактика лечения зависит от первопричины, вызвавшей нарушения цикла. Лечение может быть направлено на устранение инфекций и сопутствующих заболеваний, гормонотерапию – для коррекции эндокринных нарушений, хирургическое лечение (в случае новообразований), общеукрепительные мероприятия (витаминизацию, здоровый образ жизни).



Очень хорошо зарекомендовали себя методики краниосакральной и висцеральной остеопатии, помогающие безмедикаментозно нормализовать менструальный цикл.



Как подтвердить диагноз?



Что делать, если Вас беспокоят нарушения менструального цикла?



    пройти осмотр у гинеколога-эндокринолога обследоваться на наличие инфекций УЗИ органов малого таза, надпочечников и щитовидной железы исследование гормонов исследование мозга и гипофиза гистероскопия – исследование матки


ОСТЕОПАТИЯ И НАРУШЕНИЕ ЦИКЛА



В большинстве случаев остеопатические методики лечения нарушений менструального цикла оказываются эффективны. Так, например, врач-остеопат, используя сложные методики краниосакральной остеопатии, может нормализовать функции гипофиза и гипоталамуса, отвечающих за выработку многих гормонов. Таким образом, пациентка может обойтись без приёма синтетических гормонов, имеющих внушительный список побочных действий и ограничений, ведь её собственный организм научится вырабатывать их в необходимых количествах.



Методики висцеральной остеопатии нацелены на нормализацию работы внутренних органов. Часто у органов малого таза есть физические ограничения, мешающие их нормальной работе, ведущие к нарушению менструального цикла – отёчность, спайки, спазмы мышц и связок, смещения и пр. Мягко, локально прорабатывая все эти проблемы, наши врачи, как часовых дел мастера, помогут всем «шестерёнкам» организма правильно функционировать. Как результат – половая система женщины перестанет давать сбои.



Восстановление хорошего кровообращения и лимфотока, устранение скрученности таза (неправильного взаиморасположения костей крестца, таза и поясничного отдела позвоночника) – также следствие воздействий остеопата. Остеопатия – самый естественный и безопасный способ восстановления менструального цикла и оздоровления организма в целом.


[url
<"менструальный цикл овуляция"> Женское здоровье

Физиология женщины



Менструальный цикл.



Менструальный цикл - физиологический процесс циклических изменений функций половой системы женщины, которые внешне проявляются регулярными маточными кровотечениями (Менструациями. в просторечии - Месячными ).



Во время менструального цикла происходит подготовка организма женщины к зачатию и беременности. Если зачатие не происходит, этот процесс повторяется снова.



Первая менструация (менархе) появляется у девочек в период полового созревания. Прекращаются менструации с наступлением Менопаузы . а также в период беременности и при некоторых заболеваниях (см. Нарушение менструального цикла).



Мал. 1. Менструальный цикл. Изменения репродуктивной системы в течение цикла.


[url
<"менструальный цикл овуляция"> Руководник умелого писюна In МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ (лат. Menstruus — месячный, ежемесячный): закономерные циклические изменения в организме женщины, повторяющиеся через определённые промежутки времени и внешне проявляющиеся менструацией ; период между двумя менструациями, как правило, длящийся от 25 до 35 сут.



Изменения, связанные с менструальным циклом, отражают процессы осуществления репродуктивной функции: созревание яйцеклетки. её оплодотворение и внедрение зародыша в слизистую оболочку матки.



Три фазы менструального цикла в связи с днями менструального цикла, изменениями в гистологии эндометрия матки, уровнем гормонов в крови, базальной температурой тела (t°) и изменениями в гистологии фолликула (средние данные, которые могут быть различными у разных женщин и в разные менструальные циклы:



Follicular Phase — фолликулярная фаза, Oval — овуляторная фаза (овуляция), Luteal Phase — лютеальная (желтого тела) фаза;



Menstruate — менструация; Fertile — фертильный период (период возможного оплодотворения);



Гормоны. E — эстроген, P — прогестерон, L — лютениизирующий гормон (ЛГ), Fs — фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);



Гистология фолликула. f — фолликул растущий; F — фолликул взрослый; dF — разрыв фолликула и выход яйцеклетки; L (corpus luteum) — желтое тело; dL — дегенерация желтого тела.



Начинается менструальная функция в периоде полового созревания и продолжается до 45-55 лет. Регулярный цикл устанавливается сразу после менархе или в течение последующих 1,5-2 (несколько) лет. У некоторых женщин он остается нерегулярным всю жизнь. Продолжительность его исчисляется от первого дня наступившей менструации до первого дня следующей менструации и характеризуется довольно широким диапазоном индивидуальных физиологических колебаний (от 21 до 35 дней, обычно 28). Нейрогуморальная регуляция менструального цикла происходит с участием коры головного мозга, гипоталамуса. гипофиза. яичников, а также матки. влагалища. молочных желез.



1. Эндометрий начинает расти после менструации.



2. Теперь он готов к внедрению яйцеклетки.



3. Если внедрения не произошло, эндометрий отторгается во время менструации:



А — эндометрий; Б — слизистая оболочка шейки матки; В — выброс отторженного эндометрия через открывшуюся зону



Под влиянием физиологических изменений в гипоталамусе и гипофизе в яичниках происходят циклические изменения (яичниковый цикл), включающие рост и созревание фолликула (фолликулярная фаза), овуляцию и фазу жёлтого тела (лютеиновая фаза). В середине цикла происходит овуляция — выход созревшей яйцеклетки из яичника. В течение нескольких суток до и после овуляции вероятность зачатия максимальная. Если не произошло оплодотворения яйцеклетки, жёлтое тело подвергается обратному развитию в конце менструального цикла. Под влиянием половых гормонов, выделяемых яичниками, изменяется тонус, возбудимость и кровенаполнение матки, происходят изменения в её слизистой оболочке (маточный цикл). Слизистая оболочка матки в этот период претерпевает ряд изменений: десквамацию (слущивание), проявляющуюся собственно кровотечением и совпадающую с началом обратного развития жёлтого тела в яичнике; регенерацию (восстановление), начинающуюся ещё в период менструации и заканчивающуюся обычно к 5-6-му дню цикла; пролиферацию (разрастание), совпадающую с процессом созревания фолликула; секрецию, совпадающую с фазой развития жёлтого тела, в результате чего создаются благоприятные условия для внедрения и развития зародыша. Причинами нарушения менструального цикла могут быть тяжёлые инфекционные болезни, гиповитаминоз, интоксикации, профессиональные, сердечно-сосудистые заболевания, болезни крови, печени, почек, психическая травма, нервное перенапряжение, эндокринные заболевания, поражения гипофиза, воспалительные заболевания матки и придатков, повреждения матки (например, при искусственном аборте ).



1-я фаза (1-4 дни цикла): Новый цикл начинается одновременно с менструацией. Гипоталамус посылает сигнал в гипофиз, который направляет в яичники ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). ФСГ возбуждает фолликулы яичников. В яичниках вырабатываются и созревают яйцеклетки. Тем временем фолликулы вырабатывают эстроген.



2-я фаза (обычно 5-й день цикла): Эстроген, вырабатываемый фолликулами, попадает через кровь в гипофиз. Как только в гипофизе накапливается определенное количество эстрогена, выработка ФСГ снижается и начинается производство ЛГ (лютеинизирующего гормона).



3-я фаза (овуляция, примерно 14-й день цикла): Уровень эстрогенов достигает критической точки, и в яичниках накапливается достаточное количество ЛГ, стимулирующего рост фолликул. Созревшие фолликулы лопаются и из них выходят яйцеклетки, которые затем попадают в фаллопиевы трубы. Стенки пустых фолликул сжимаются и превращаются в желтое тело (corpus luteum), в котором вырабатываются гормоны прогестерон (раньше назывался luteum) и эстроген, а шейка матки начинает обильно выделять щелочную слизь, вязкую, как яичный белок. Благодаря этой слизи сперматозоиды попадают в фаллопиевы трубы и матку.



4-я фаза (яйцеклетка спускается по фаллопиевой трубе): В течение недели яйцеклетка спускается по фаллопиевой трубе к матке. Ритмичные сокращения трубы дополняются движением миллионов ресничек. Перед тем как попасть в матку, яйцеклетка остается несколько дней в трубе. Здесь ее может оплодотворить сперматозоид. К этому моменту уровень прогестерона возрастает настолько, что гипофиз прекращает вырабатывать ЛГ. Без этого гормона желтое тело сжимается и разлагается.



5-я фаза (в матке): Независимо от того, оплодотворилась яйцеклетка или нет, она все равно попадает в матку. Оплодотворенная яйцеклетка врастает во внутренний покров матки и вызывает беременность, а затем роды.



6-я фаза (менструация; 28-й или 29-й день): Если яйцеклетка осталась неоплодотворенной, внутренний покров матки разрушается и вместе с яйцеклеткой выводится через вагину из организма. Это происходит, когда уровень прогестерона достигает самого низкого уровня за месяц. Кровотечение продолжается несколько дней. Затем гипофиз снова начинает вырабатывать ФСГ. Это начало нового цикла.



Существует 2 основных типа менструации: в полнолуние и в новолуние. Протекание менструации и сопровождающее ее психосоматическое состояние могут существенно различаться в разные периоды времени.



Менструальные циклы у женщины являются результатом тонко отлаженных процессов взаимодействия гипоталамуса (одного из разделов головного мозга), гипофиза, яичников и матки. Носителями информации являются горомны — химические вещества, вырабатываемые в теле человека железами и передаваемые с кровью, чтобы информация достигала самые отдаленные места организма. Хотя очевидно, что эти процессы взаимосвязаны, женские гормональные циклы можно для удобства изучения условно разделить на три группы:



• Гормональное взаимодействие между гипоталамусом, гипофизом и яичниками (гормональный цикл).



• Развитие в яичнике фолликула, содержащего яйцеклетку и желтое тело, оболочку фолликула, остающуюся после выхода яйцеклетки (цикл яичников).



• Эндометриальный, или маточный, цикл.



Циклы у женщины будут рассмотрены с этих трех точек зрения, при этом необходимо помнить, что все эти циклы являются неотъемлемыми составляющими сложного репродуктивного цикла женщины.



Гормональный цикл. Гипоталамус вырабатывает один гормон, который вызывает выделение гипофизом двух гормонов: фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ). Они действуют на яичники женщины. Во время или даже непосредственно перед началом менструального периода уровень ФСГ начинает повышаться и заставляет яичники начать развитие одного или более фолликулов — заполненных жидкостью пузырьков, в которых развиваются яйцеклетки. Стенки фолликула состоят из клеток, которые под действие ФСГ производят эстроген — женский гормон, связанный с женским сексуальным возбуждением и вторичными половыми признаками. В ответ на повышение уровня ФСГ один фолликул становится доминирующим и развивается быстрее остальных. Этот фолликул вырабатывает все большие количества эстрогена, а увеличение уровня эстрогена заставляет гипофиз сократить производство ФСГ.



После того как определенный уровень эстрогена вырабатывался некоторый критический период времени, гипофиз выделяет большую дозу Л Г (волна Л Г). В результате яйцеклетка проходит окончательное созревание и становится готова к оплодотворению, что вызывает цепь событий, результатом которых является овуляция (разрыв фолликула и выход яйцеклетки), происходящая примерно через 30 часов. Выброс ЛГ также вызывает превращение того, что было фолликулом, в желтое тело. Первичным продуктом фолликула был эстроген, тогда как желтое тело вырабатывает наряду с эстрогеном значительные количества прогестерона. Желтое тело имеет ограниченную продолжительность жизни, если женщина не забеременеет. При беременности желтое тело продолжает вырабатывать эстроген и прогестерон. В противном случае этот процесс прекращается, а резкое снижение уровня эстрогена и прогестерона вызывает увеличение содержания ФСГ и начало нового цикла.



Цикл яичников. Младенец женского пола рождается со всеми яйцеклетками, которые когда-либо будут у женщины. Яйцеклетки окружены гранулезоклеточным слоем, это образование называется фолликулом. Фолликулы остаются в состоянии покоя до тех пор, пока они не будут избраны для начала развития через 10, 20, 30, 40 или даже 50 лет. По оценкам, к моменту появления у девочки вторичных половых признаков (переходный возраст) в ее яичниках имеется около 400000 развитых фолликулов, каждый из которых содержит ооцит, или примитивную яйцеклетку. Ежемесячно начинает развиваться приблизительно тысяча фолликулов. Это происходит независимо от того, есть ли у нее менструальные периоды, принимает ли она оральные контрацептивы, пытается забеременеть, яачяется беременной или кормит грудью. Начальная стадия развития фолликулов имеет место во всех случаях и не требует никакой внешней гормональном стимуляции. Когда фолликулы достигают определенного состояния, 8 клетках гранулозы развивается полость, заполненная жидкостью. Приблизительно на этой стадии фолликулу требуется повышенное содержание ФСГ для продолжения роста и развития. Тот фолликул, который находится в идеально развитом состоянии на момент повышения уровня ФСГ, способен стать доминирующим, по росту и развитию он превзойдет остальные фолликулы. Этот фолликул начинает вырабатывать повышенные количества эстрогена, и ооцит, содержащийся в этом фолликуле, предназначается для овуляции. Остальные 999 фолликулов атрофируются, или отомрут, не выделив яйцеклетки.



Итак, когда доминирующий фолликул достигнет определенной стадии развития, он вырабатывает некоторое количество эстрогена на протяжении критического периода времени, побуждая тем самым гипофиз выделить ЛГ. ЛГ вызывает окончательное созревание яйцеклетки, в результате чего она готова к оплодотворению; затем происходит быстрый разрыв фолликула и выход яйцеклетки, а фолликул превращается в желтое тело. Желтое тело имеет ограниченную продолжительность жизни — приблизительно 12 дней; в течение этого периода в нем вырабатываются эстроген и прогестерон. Если беременность не начинается, желтое тело прекращает вырабатывать гормоны и отмирает. Если в результате наступает беременность, ранний эмбрион вырабатывает хорио-нический гонадотропин — другой гормон, который побуждает желтое тело продолжать производить эстроген и прогестерон, необходимые для роста плода на ранней стадии развития. В такой ситуации желтое тело сохраняет полноценные функции на всем протяжении первого триместра беременности. Первая фаза цикла яичников, во время которой фолликулы развиваются до овуляции, называется фолликулярной (роответственно тому, что происходит в яичнике) или пролифе-ративной (соответственно изменениям, происходящим во внутренней оболочке матки). Вторая фаза цикла, от овуляции до менструального кровотечения, называется фазой желтого тела (лютеальной). Третья фаза, во время менструального цикла, называется менструальной.



Маточный цикл. Полость матки выстлана, тканью, называемой эндометрием, имеющей толщину приблизительно шесть миллиметров. На протяжении менструального цикла эндометрий претерпевает поразительные изменения.



В пролиферативной фазе цикла под действием эстрогена эндометрий растет и утолщается. При овуляции, а точнее, при начале производства прогестерона, эндометрий лишь немного утолщается, но сильно видоизменяется, готовясь к возможному внедрению оплодотворенной яйцеклетки. К таким изменениям относится секреция жидкости из эндометриальных желез, предназначенной для питания эмбриона в первые три дня жизни, когда он свободно плавает в матке, перед тем как внедриться в эндометрий. Если внедрения не произошло, производство эстрогена и прогестерона прекращается приблизительно через 12 дней после овуляции, и в отсутствие необходимой гормональной поддержки начинается менструация. При менструации происходит отторжение поверхностного слоя эндометрия. Когда начинают вырабатываться гормоны нового «урожая» фолликулов, начинается новое развитие эндометрия для следующего цикла.



Короче говоря, гормоны, вырабатываемые гипоталамусом, гипофизом и яичниками, определяют «оркестровку» взаимосвязанного развития в яичнике фолликулов, содержащих созревающую яйцеклетку, а в матке — эндометрия, в который яйцеклетка должна внедриться в случае оплодотворения. Если беременность не наступает, женский цикл повторяется с периодичностью приблизительно в двадцать восемь дней.



Расстройства менструального цикла проявляются в виде основных форм — аменореи и дисфункционалъных маточных кровотечений, но могут также характеризоваться изменением интенсивности и ритмичности менструаций: уменьшением или увеличением интервалов между ними, усилением интенсивности выделения крови, беспорядочным характером менструаций. Женщины с нарушениями цикла должны обследоваться у врача-гинеколога. Полноценность менструального цикла основана не только на регулярности менструаций, так как ритмичные менструальноподобные кровотечения могут наблюдаться и при ановуляторном цикле, при котором отсутствует овуляция. Нормальный менструальный цикл характеризуется двухфазностью: наличием фолликулярной и лютеиновой фаз в яичнике и соответственно фаз пролиферации и секреции в слизистой оболочке матки. Один из методов выявления его двухфазности осуществляется с помощью температурного теста, основанного на регулярном утреннем измерении температуры в прямой кишке (ректальной, или базальной, температуры), отражающей функцию яичников. Базальная температура ниже 37° С в фолликулярной фазе нормального менструального цикла, выше 37 °С в лютеиновой (снижается за 1-2 дня до менструации). При ановуляторном цикле базальная кривая монофазная, температура ниже 37° С на одном уровне с незначительными колебаниями. Кроме того, при цитологическом исследовании влагалищных мазков различных периодов двухфазного цикла отмечаются определённые динамические изменения (симптом «зрачка», тягучесть шеечной слизи и др.). Температурный тест используется при физиологическом методе контрацепции.



Изменение температуры в прямой кишке в течение 28-дневного цикла у двух женщин. Красная штриховка — менструальные дни



Гормональные изменения во время менструального цикла влияют на сексуальную активность женщины. Максимальная сексуальная возбудимость (выраженность полового влечения) может приходиться на середину цикла (период овуляции) или на дни, примыкающие к дням менструации (непосредственно до и после неё), или даже на сам период менструации. Определяющим является влияние психического состояния женщины, прежде всего, в связи с опасением нежелательной беременности, которое модифицирует сексуальную активность женщины. Если существует опасность нежелательной беременности, то обусловленная гормональным влиянием максимальная активность во время овуляции может быть полностью подавлена под влиянием психических факторов, в то же время в бесплодные дни цикла (до и после менструации) она может повышаться (проявляться). И хотя с биологической точки зрения сексуальная активность женщины в эти периоды не максимальна (нарастание уровня тестостерона происходит в плазме крови в середине менструального цикла), она все же бывает наибольшей в это время. Однако в некоторых случаях постоянное половое воздержание с целью предохранения от беременности во время овуляции, когда женщина испытывает пик возбудимости, может привести к некоторому снижению у неё либидо. В этом случае рекомендуется сочетание разных противозачаточных средств в фертильный период менструального цикла.



Женщинам, имеющим проблеммы с менструальным циклом, неоходимо вести календарь, который надо показать гинекологу.



Менструальная карта. На карте отмечаются дни, когда появляются беспокоящие симптомы. Используются следующие условные обозначения: У — утомляемость, Д — депрессия, Б — боль в спине, головная боль, Н — напряжение, раздражительность, В — ощущение вздутия живота, М — менструация



Циклические ощущения



Большинство научных исследований свидетельствуют о том, что интенсивность полового влечения женщины варьируется в зависимости от месячного репродуктивного цикла. Однако эти данные неоднозначны. В ранних исследованиях (1950 - 60-х годов) отмечалось повышение сексуальной возбудимости непосредственно перед менструацией и во время нее (когда матка отторгает свою слизистую оболочку). Наоборот, работы, проведенные в 1980-х годах, показали, что пик возбудимости наблюдается во время овуляции (когда яйцеклетка выходит из яичника). Есть теория, предполагающая, что овуляторныи пик вызван повышением концентрации гормонов в крови, хотя неясно, каких именно — женского полового гормона эстрогена или мужского гормона тестостерона.



Овуляция открывает фертильную фазу цикла и вызывает физические изменения, такие как повышение чувствительности груди и увеличение влагалищной секреции. Именно в это время женщины чувствуют уверенность в себе и достигают лучших результатов в разнообразных областях деятельности, у некоторых сознание своей способности к зачатию усиливает половое влечение. Друтие исследователи, в том числе Мастерс, Джонсон и Кинси, утверждают, что на сексуальное поведение и возбудимость во время менструации влияет целый комплекс биологических, психологических и социальных факторов. Хотя опытных данных, подтверждающих это, недостаточно, многим женщинам именно в этот период половые контакты доставляют особое удовольствие, поскольку зачатие крайне маловероятно. Некоторые женщины считают половое сношение во время менструации особенно эротичным, поскольку кровь обеспечивает естественную смазку и сама по себе символизирует жизнь, страсть и связь женщины с природой. Более того, некоторые женщины отмечают повышенную чувствительность во время менструации. Предменструальная фаза часто сопровождается повышенной сексуальной возбудимостью, которая проявляется в сексуальных снах и фантазиях.



Неоднократно высказывалась идея возможного наличия половых циклов у мужчин, соответствующих женским менструальным циклам. Ещё в 1888 году Джулиус Нельсон выдвинул доказательства, свидетельствующие о сексуальном месячном цикле у мужчин продолжительностью в двадцать восемь дней. Перри-Кост в более подробном исследовании также получил данные, которые он интерпретировал как сексуальные месячные ритмы у мужчин. Фон Рёмер, сопоставив данные самопроизвольных поллюций с данными о семяизвержениях во время половых сношений, доказал, что половые акты неженатого мужчины следуют месячному циклу с двумя пиками, что близко к данным Перри-Коста. Он также отметил, что главный пик приходится на полнолуние, а второй пик — на новолуние. Хэвлок Эллис также говорил о годичном цикле непроизвольной сексуальной активности: «который я впервые выявил в 1898 году и в дальнейшем подтвердил дополнительными доказательствами».

 

 



КОНТАКТЫ
Народная медицина не может быть основным методом лечения! Обращайтесь первый делом к квалифицированному врачу во избежании потери здоровья и времени нужного на лечения!