Веки глаза

  

Веки глаза

• Что такое веки и их функции

• Строение век

• Симптомы поражения

• Диагностика и лечение

Что такое веки и их функции

Сомкнутые веки, верхнее и нижнее, представляют собой переднюю защитную перегородку для глазного яблока. Веко снаружи покрыто тонкой кожей, под которой располагается слой мышечной ткани. За счет работы мышц происходит смыкание век и моргание, при котором глазное яблоко равномерно увлажняется и возможно удаление попавших в глаз инородных тел. Далее, в глубине располагается плотный листок коллагеновой ткани, называемый хрящом века. Хрящ обеспечивает поддержание формы и прочность структуры века. В толще хряща располагаются мейбомиевы железы, вырабатывающие жировой секрет, улучшающий контакт глаза с задней поверхностью век и смыкание их между собой. Изнутри с хрящом плотно соединена конъюнктива – слизистая оболочка, вырабатывающая муцин и слезную жидкость, необходимую для увлажнения глаза и улучшения скольжения век по глазному яблоку. Веки имеют очень богатое кровоснабжение. Работа мышц век контролируется лицевым и глазодвигательным нервами.

Строение век

Края верхнего и нижнего века образуют глазную щель, в углах которой верхнее и нижнее веко соединяются при помощи связок, также связки прочно фиксируют края и хрящи век к стенкам глазницы.

Свободные края век плотно прилегают при смыкании. В крае века выделяют два ребра: переднее и заднее, а также область между ребрами, так называемое, интермаргинальное пространство. Переднее ребро закруглено, на нем расположены около 100 ресниц, в луковицы которых открываются протоки сальных желез, а между ресницами потовых. Интермаргинальное пространство содержит выводные протоки, так называемых, мейбомиевых желез. Они вырабатывают жировой секрет, смазывающий края век, за счет чего обеспечивается их плотное смыкание и скольжение по поверхности глаза, а также правильный отток слезы. У внутреннего угла в интермаргинальном пространстве каждого века располагается слезный сосочек, на вершине которого имеется слезная точка, через которую, в норме оттекает слеза. Задний край века острый, обеспечивает плотный контакт века с поверхностью глаза.

Веко состоит из двух пластин: наружной кожно-мышечной и внутренней, состоящей из хряща и конъюнктивы.

Кожа века очень тонкая, нежная и слабо соединенная с подлежащими тканями. Этими особенностями объясняется легкость возникновения отеков, кровоизлияний и подкожной эмфиземы век при некоторых заболеваниях и травмах.

Веки имеют большое количество мышц, обеспечивающих их подвижность. Мышцы век разделяют на две большие группы, первая обеспечивает закрытие глазной щели, а вторая группа мышц ее открывает. К первой группе относят круговую мышцу глаза, состоящую из пальпебральной, орбитальной и слезной частей. Пальпебральная часть обеспечивает мигание и легкое смыкание век, а действуя вместе с орбитальной вызывает плотное зажмуривание. Слезная часть своими волокнами окружает слезный мешок, способствуя оттоку слезы. Отдельно между корнями ресниц и выводными протоками мейбомиевых желез располагается ресничная мышца, при сокращении которой выделяется их секрет.

Вторая группа включает мышцу, поднимающую верхнее веко, которая имеет волокна, контролируемые вегетативной нервной системой. Прикрепление мышцы тремя пучками к своду конъюнктивы, хрящу и коже века, обеспечивает одновременное поднятие всего века при ее сокращении. На нижнем веке такая мышца отсутствует.

Хрящ века, собственно не является таковым, а представляет собой плотную пластинку коллагеновой ткани, однако название это все же укрепилось. Хрящ века повторяет его полулунную форму, на верхнем веке он больше, чем на нижнем. В толще хряща расположены мейбомиевы железы, ориентированные перпендикулярно краю века в виде «частокола». Хрящи век слабо связаны с жировой клетчаткой, лежащей спереди, и очень плотно с прилегающей сзади конъюнктивой.

Конъюнктива – это тонкая слизистая ткань, которая покрывает заднюю часть век, формирует своды и, далее покрывает глазное яблоко, доходя до лимба. Конъюнктива содержит большое количество желез, вырабатывающих слизистый секрет и слезную жидкость, обеспечивая стабильность защитной слезной пленки, а значит и постоянное увлажнение глазного яблока.

Веки имеют очень богатое кровоснабжение, при участии ветвей, как наружной, так и внутренней сонной артерий. Венозный отток обеспечивается, также в двух направлениях: в глазницу и вены лица. В нервной регуляции век принимают участие глазодвигательный, лицевой и тройничный нервы.

Симптомы поражения

Наиболее частые симптомы: покраснение и отёчность при аллергических проявлениях, зуд и воспалительные изменения кожи век при инфекционных блефаритах, локальное уплотнение, отёчность и/или болезненность края века при воспалении сальной железы (ячмень) или при воспалении и нарушении проходимости выводных протоков мейбоевых желез чаще верхнего века (халазион).

Несмыкание век возможно при изменении их положения вследствие нервных расстройств после перенесённых нарушений мозгового кровообращения, после ожогов и других травм лица. Веко, чаще нижнее, может находится в вывернутом положении, обнажая слизистую (выворот) и глазное яблоко. При этом не происходит должного смыкания глазной щели, что приводит к высыханию конъюнктивы глазного яблока или даже роговицы, может наблюдаться постоянное слезотечение. При завороте века тоже не происходит полного смыкания глазной щели, при этом ресницы, направленные внутрь, постоянно раздражают конъюнктиву глазного яблока, также приводя к слезотечению.

Изменение формы и/или положения век их ассимитрия могут быть симптомом более глубинного процесса в орбите глаза.

Диагностика и лечение

Осмотр век невооруженным глазом, а потом и под биомикроскопом позволяет определить их форму и положение, степень смыкания, состояние роговицы глаза, конъюнктивы века и глазного яблока, степень её сухости.

Лечение блефаритов заключается в назначении соответствующей антибактериальной или противоаллергической терапии.

Халазион при частых обострениях показано хирургически иссекать. Но нужно помнить, что мейбоевых желез на веках много, и любая из них при определенных предрасполагающих условиях может воспалиться.

При вывороте и завороте век показано хирургическое исправление их положения, особенно при несмыкании глазной щели, дистрофических изменениях конъюнктивы и роговицы, постоянном слезотечении.

<"веки глаз заболевания"> Как определить болезни по векам

 



КОНТАКТЫ
  • Вопрос: Вредно ли курение для организма?
  • Имя:*
    E-Mail:*
    Комментарий:
    • bowtiesmilelaughingblushsmileyrelaxedsmirk
      heart_eyeskissing_heartkissing_closed_eyesflushedrelievedsatisfiedgrin
      winkstuck_out_tongue_winking_eyestuck_out_tongue_closed_eyesgrinningkissingstuck_out_tonguesleeping
      worriedfrowninganguishedopen_mouthgrimacingconfusedhushed
      expressionlessunamusedsweat_smilesweatdisappointed_relievedwearypensive
      disappointedconfoundedfearfulcold_sweatperseverecrysob
      joyastonishedscreamtired_faceangryragetriumph
      sleepyyummasksunglassesdizzy_faceimpsmiling_imp
      neutral_faceno_mouthinnocent
    Народная медицина не может быть основным методом лечения! Обращайтесь первый делом к квалифицированному врачу во избежании потери здоровья и времени нужного на лечения!