Воспаление слезной железы

  

Дакриоаденит, или воспаление слезной железы, как правило, хотя и редко, возникает у детей дошкольного возраста на фоне детских инфекций (паротит, корь, скарлатина). Среди подростков и взрослых эта патология встречается редко и чаще всего только как одно из проявлений ревматизма, ангины, гриппа, брюшного тифа и др. У детей процесс протекает преимущественно остро, а у лиц старшего возраста отмечается подострое или хроническое течение.

Кардинальными признаками дакриоаденита являются гиперемия, отечность, утолщение и болезненность в области верхненаружной зоны верхнего века. Процесс чаще односторонний. При открытой глазной щели верхнее веко приобретает S-образную форму, его наружная треть опущена вследствие выбухания (увеличения) слезной железы. Если приподнять в этом месте верхнее веко, то хорошо видна гиперемированная, отечная, увеличенная нижняя доля слезной железы. Процесс нередко сопровождается корнеальным синдромом. При выраженном остром дакриоадените отек может захватывать конъюнктиву глазного яблока и даже смещать его кнутри и книзу, что приводит к двоению (диплопии).

Все нарастающие симптомы дакриоаденита могут приводить к головной боли, подъему температуры тела, потере сна и аппетита. Может появиться лимфаденит. Железа может абсцедироваться. Иногда возникает флегмона. Чаще всего явления дакриоаденита в течение 2 нед подвергаются обратному развитию.

Лечение дакриоаденита общее этиологическое, кроме того, назначаются сухое тепло, соллюкс-лампа, УВЧ, магнитоионофорез (антибиотики, сульфаниламиды). В редких случаях производится инцизия железы с последующим дренированием и обкалыванием антибиотиками. Обязательно местно применяются антибиотики и сульфаниламиды в каплях и мазях 4-6 раз в день, а также анестетики.

Воспаление слезной железы (дакриоаденит) может быть острым или хроническим.

Острый дакриоаденит чаще является осложнением общих инфекций (грипп, ангина, корь, скарлатина, брюшной тиф, пневмония, эпидемический паротит и др.). Обычно бывает односторонним, но может быть и двусторонним. Начинается остро с припухлости и покраснения кожи верхнего века в наружном отделе, боли в этой области. Глазное яблоко смещается книзу и кнутри, подвижность глаза ограничивается при взгляде кверху и кнаружи. При оттягивании верхнего века видна выбухающая в переходную складку пальпебральная часть слезной железы. Процесс сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов, общим недомоганием, головной болью, повышением температуры тела. Острый дакриоаденит длится обычно 10-15 дней. Иногда отмечаются нагноение слезной железы, образование абсцесса, который может вскрыться через кожу верхнего века или парабульбарную клетчатку в конъюнктивальный мешок. Однако чаще болезнь протекает доброкачественно, и инфильтрат подвергается обратному развитию.

Лечение острого дакриоденита направлено на борьбу с общим заболеванием. Назначают антибиотики внутрь (докситромицин, максаквин, ампициллин, оксациллин, олететрин, метациклин) или внутримышечно (пенициллин, гентамицин, нетромицин), сульфаниламидные препараты внутрь (норсульфазол, сульфадимезин, сульфапиридазин-натрий, этазол), симптоматические средства (анальгин, амидопирин), на ночь - снотворное.

Местно: промывают конъюнктивальную полость теплыми растворами антисептических средств - фурацилина (1:5000), калия перманганата (1:5000); закладывают за веко мази с сульфаниламидами и антибиотиками (20 % сульфацил-натри-евая, 10 % сульфапиридазиновая, 1 % тетрациклиновая), 1 % эмульсию синтомицина.

Рекомендуют кортикостероиды в виде глазных капель и мазей: 1 % суспензию гидрокортизона, 0,3 % раствор преднизолона, 0,1 % раствор дексаметазона, офтан дексаметазона 3-4 раза в день, пренацид, 0,5 % гидрокортизоновую или преднизолоновую мазь 3 раза в день; физиотерапевтические процедуры (УВЧ-терапия), сухое тепло. При развитии абсцесса его вскрывают.

 



КОНТАКТЫ
  • Вопрос: Какого цвета кровь?
  • Имя:*
    E-Mail:*
    Комментарий:
    • bowtiesmilelaughingblushsmileyrelaxedsmirk
      heart_eyeskissing_heartkissing_closed_eyesflushedrelievedsatisfiedgrin
      winkstuck_out_tongue_winking_eyestuck_out_tongue_closed_eyesgrinningkissingstuck_out_tonguesleeping
      worriedfrowninganguishedopen_mouthgrimacingconfusedhushed
      expressionlessunamusedsweat_smilesweatdisappointed_relievedwearypensive
      disappointedconfoundedfearfulcold_sweatperseverecrysob
      joyastonishedscreamtired_faceangryragetriumph
      sleepyyummasksunglassesdizzy_faceimpsmiling_imp
      neutral_faceno_mouthinnocent
    Народная медицина не может быть основным методом лечения! Обращайтесь первый делом к квалифицированному врачу во избежании потери здоровья и времени нужного на лечения!