Крекшина В. Е. Пародонтоз - Страница 1

  

БИБЛИОТЕКА

СРЕДНЕГО

МЕДРАБОТНИКА

В. Е.Крекшина

ПАРОДОНТОЗ

МЕДИЦИНА-1983

ББК 56.6

К79

УДК 616.314.17=008.1

Крекшина В. Е. Пародонтоз. — Л.: Медицина, 1983. — 160 с., ил.

Автор — доцент кафедры стоматологии Ленинградского ГИДУВа им. С. М. Кирова.

В книге систематизированы имеющиеся сведения о клинике, диагностике и лечении больных с поражением краевого пародонта. Освещены организационные вопросы по обслуживанию больных с данной патологией и профилактические мероприятия, необходимые в работе среднего медперсонала специализированных паро-донтологических кабинетов. Приведены примеры по составлению индивидуальных схем лечения больных. Особо важное место в ней отведено специфике работы медицинской сестры пародонто-логического кабинета — подготовке инструментария, перевязочного материала, стерилизации, правилам хранения лекарственных веществ.

Книга рассчитана на зубных врачей, медицинских сестер специализированных пародонтологических кабинетов стоматологических поликлиник.

Издание содержит 25 рисунков.

Рецензент: зав. первой кафедрой терапевтической стоматологии ЛенГИДУВа им. С. М. Кирова, д-р мед. наук Федоров Ю. А.

175—83

. 4119000000—018 К 039(01)—83

© Издательство «Медицина», Москва, 1983 г.

В течение последних десятилетий в стоматологии сформировался новый раздел — пародон-тология, изучающий патологию краевого пародонта. Получили права такие термины, как врач-пародонтолог, пародонтологиче-ский кабинет (отделение), периодонтальные заболевания, паро-донтологический больной и т. д. Этот раздел стоматологии в настоящее время переживает значительный подъем, о чем свидетельствуют многочисленные клинические и экспериментальные работы отечественных и зарубежных авторов. Повышенный интерес исследователей к изучению данного раздела объясняется несколькими причинами. В первую очередь — значительным распространением данной патологии среди взрослого и детского населения, прогрессирующим течением процесса, а также тяжелыми нарушениями зубочелюстного аппарата, развивающимися при этом. Все это вместе взятое обусловило выдвижение пародонтологии в ряд важнейших проблем. Помощь стоматологическим больным оказывают стоматологи всех специальностей. Более того, при лечении этих больных нередко важны определенная последовательность и преемственность различных специалистов. Своеобразная клиническая картина каждой формы заболевания пародонта, различный генез создают определенные трудности для практического врача в диагностике и лечении пародонтоло-

ВВЕДЕНИЕ


1. Ткани пародоита.

Кератинизируется, но это компенсируется за счет постоянного и быстрого обновления клеток. Устойчивости эпителиального прикрепления способствует также наличие в десневом кармане десневой жидкости, обладающей антибактериальными свойствами;

2)  барьер слюны, обладающей антибактериальным действием за счет содержания в ней лизоцима, ингибина, антител, а также быстрое передвижение пищи в пищевод вместе с бактериями;

3)  местная воспалительная реакция в виде ответа эпителиального прикрепления на различные местные раздражители (барьер пародонтальных тканей). В ответ на действие раздражителя эпителий десневого кармана отвечает гиперплазией и воспалительным разрастанием базального слоя в глубь подлежащей соединительной ткани. Это защитная реакция эпителиального прикрепления на попытку нарушить его непрерывность. При продолжающемся раздражении воспалительный процесс переходит на подлежащую соединительную ткань.

Клиническая картина существующих форм периодонтальных заболеваний отличается разнообразием симптомов, выраженных в различной степени даже у одного и того же больного на отдельных участках пародонта. Кроме того, в период обострения процесса клиническая картина заболевания резко изменяется. Разнообразие клинических симптомов периодонтальных заболеваний создает большие трудности в их систематике. Отсюда и многочисленные термины, применяемые для обозначения данной патологии, разнообразные классификации, отсутствие единой систематики. В настоящее время наиболее распространенными терминами являются такие, как пародонтопатия, периодонтальные заболевания, заболевания краевого пародонта, пародонтоз. Все они, кроме последнего, являются собирательными, объединяющими в себе всю патологию краевого пародонта, начиная с гингивитов и кончая тяжелыми идиопатическими формами. По распространенности процесса они могут быть локальными и диффузными, по течению — острыми и хроническими.

Народная медицина не может быть основным методом лечения! Обращайтесь первый делом к квалифицированному врачу во избежании потери здоровья и времени нужного на лечения!