Стопа человека

  

Стопа человека за последние триста лет мало изменилась. Человек стал выше ростом, тяжелее, изменил среду обитания, замостил дороги жестким покрытием, придумал обувь, стал дольше жить и меньше двигаться. Современный человек живет в среднем 60-80 лет, а не 30-47 лет, как в начале позапрошлого века. В развитых странах с 2000 года количество пожилых людей превысило численность детского населения. Чтобы иметь удовлетворительное здоровье (К Купер “Новая аэробика” М. 1976), ежедневно нужно ходить не меньше часа (расстояние почти 6,5 километра, 11 тыс шагов). это не считая повседневных бытовых локомоций. За 70 лет жизни человек совершает в среднем 500 миллионов шагов и преодолевает путь, приблизительно равный расстоянию от Земли до Луны (384 тыс. км.).



Если учесть, что согласно тексту святого писания жизненный потенциал человека составляет 120 лет (Бытия стих 6:3), то становится очевидным, что человек должен стремиться не только дойти до Луны, но и вернуться обратно. Таким образом, важность здоровья стопы для полноценной жизни человека 21 века очевидна.



Большую часть таких шагов человек делает в обуви. Обувь является "необходимым злом" для стопы: она порождает многие проблемы, которые называют "стопа обутого человека", но босиком ходить по жестким поверхностям современного города просто невозможно. Это определяет жесткие стандарты к современной обуви.



По меньшей мере нужно различать повседневную обувь, обувь для спорта, для дома, для загородных прогулок, а также детскую обувь, обувь для пожилых людей. Очень важным элементом конструкции ботинка является стелька. Для здоровой стопы внутренняя стелька должна быть ровной и жесткой, без каких-либо "супинаторов" или «смягчений».



Стопу можно назвать "зеркало здоровья", в ней отражается диабет, сердечно-сосудистые болезни, артриты, болезни иммунной системы. Описано более 300 болезней стопы. Нередко изменения в стопе (мозоли, сухую кожу, нарушение чувствительности, ломкость и деформация ногтей, чувствительность к холоду. ) расценивают как "нормальные" возрастные изменения. Это является опасным пренебрежением к своему здоровью. Любые замеченные изменения стопы обязательно следует обсудить с ортопедом, а возможно и с врачом другой специальности.


Коррекции плоскостопия и плоско-вальгусной деформации стоп | Открытый класс

В данной разработке приводятся комплексы, включающие 15-25 упражнений, направленных на тренировку мышц голени и стопы.



Коррекции плоскостопия и плоско-вальгусной деформации стоп



Плоскостопие – это одна из наиболее распространённых деформаций опорно-двигательного аппарата. По данным разных авторов, составляет от 15 до 50% всей ортопедической патологии у детей. И это не случайно поскольку в филогенетическом отношении стопа является молодым образованием.



Стопа – это лабильное приспособление, в котором функции различных отделов тесно переплетены между собой, в целом способствуя выполнению нормального акта стояния и передвижения.



Состояние стопы отражает общее состояние всего организма. Именно поэтому наиболее распространённой формой является приобретённое статическое плоскостопие, которое развивается у ослабленных, часто болеющих детей с низким уровнем физической подготовки; у лиц, перенёсших тяжёлые заболевания и травмы; при длительном ограничении двигательной нагрузки.



Плоская стопа часто сопровождает другие заболевания и деформации опорно-двигательного аппарата, ухудшая функциональное состояние ребёнка.



С другой стороны, плоскостопие может явиться причиной формирования нарушений со стороны опорно-двигательного аппарата: боли в стопах и голенях, деформация суставов нижних конечностей и позвоночника. Всё это обуславливает актуальность проблемы профилактики и ранней коррекции деформации стоп. В специальной литературе вопросом профилактики и лечения плоскостопия уделяется достаточно большое внимание. Во всех руководствах по лечебной физкультуре приводятся комплексы, включающие 15-25 упражнений, направленных на тренировку мышц голени и стопы.



Применение упражнений в практической работе с детьми в возрасте от 4 до 15 лет демонстрирует её высокую эффективность. Широкое распространение данной патологии ставит вопрос о целесообразности применения коррекционных упражнений в практической работе оздоровительных и реабилитационных учреждениях.



Стопа – это развившийся в процессе эволюции орган, формирование которого обусловлено вертикальным положением и прямо хождением человека. Нижняя часть ноги, голеностопный сустав стопа хорошо приспособлены для сохранения стабильности при поддержании массы тела и для передвижения.



Большое количество костей формирующих стопу и их форма позволяют сохранять как подвижность, так и стабильность. И хотя подвижность в отдельно взятых суставах мала, их совокупное движение позволяет совершать хорошо контролируемое передвижение по самой различной поверхности.



Стопа является опорным, рессорным и локомоторным аппаратом. При ходьбе мы опираемся на пяточный бугор и головки плюсневых костей. Между этими опорными точками кости стопы приподняты над опорной поверхностью и образуют своды:


медиальный (внутренний) продольный свод имеет высоту 5-7 см, его функция рессорная. Образован костями: пяточной, таранной, ладьевидной. 3-мя клиновидными и 3-мя плюсневыми костями (1, 2, 3-ей). Латеральный (наружный) продольный свод высотой 2 см выполняет функцию опоры. Образован пяточной костью, кубовидной и 2-мя плюсневыми костями (4 и 5-ой). Поперечный свод образован 3-мя клиновидными, кубовидной и основаниями плюсневых костей.

Различают стопу нормальную, сводчатую и плоскую:



Нормальная стопа на отпечатке имеет перешеек, который соединяет область соответствующую пяточной кости с областью соответствующей головкам плюсневых костей; у сводчатой (полой) стопы этого перешейка нет; плоская стопа дает сплошной отпечаток.



КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ



Для плоскостопия характерны определённые болевые участки:



    на подошве, в центре свобода и внутреннего края пятки; на тыле стопы и в её центральной части, между ладьевидной и таранной костями; под внутренней и наружной лодыжками; между головками предплюсневых костей; в мышцах голени вследствие перегрузки; в коленном и тазобедренном суставах; в бедре из-за перенапряжения широкой фасции; в области поясницы в точке компенсаторно-усиленного лордоза.


Повышенная утомляемость при ходьбе и к концу дня, снижение физической работоспособности. Одним из проявлений плоскостопия могут быть головные боли как следствие пониженной рессорной функции стоп.



В стопах боли локализуются в области свода стопы, таранно-пяточно-ладьевидном суставе, при резком повороте стопы к наружи – в области лодыжек.



ЛЕЧЕНИЕ И РЕАБИЛИТАЦИЯ



Основной задачей в лечении и реабилитации плоскостопия является исправление деформации стоп, укрепление мышц стопы и голени. Мышцы, производящие движение в голеностопном суставе (Е. Б.Ходос, Е. К.Ермоленко, 1996г).



Сгибание стопы: трёхглавая мышца голени (икроножная и комбаловидная); подошвенная мышца; задняя большеберцовая мышца; длинный сгибатель большого пальца; длинный сгибатель пальцев; длинная малоберцовая мышца; короткая малоберцовая мышца.



Отведение стопы: длинная малоберцовая мышца; короткая малоберцовая мышца.



Супинация стопы: передняя большеберцовая мышца; длинный разгибатель большого пальца стопы.



Пронация стопы. длинная малоберцовая мышца; короткая малоберцовая мышца.



Разгибание стопы: передняя большеберцовая мышца; длинный разгибатель пальцев; длинный разгибатель большого пальца.



Приведение стопы: передняя большеберцовая мышца; задняя большеберцовая мышца.



Под исправлением деформации стоп понимается уменьшение имеющегося уплощения сводов, пронированного положения пяток и супинационной контрактуры переднего отдела стопы.



Важным элементом лечения и реабилитации, а также средством для устранения неприятных, а в ряде случаев и мучительных ощущений при плоскостопии и профилактики его развития служит массаж в сочетании с лечебной физкультурой (А. А.Бирюков, 1997г).



Систематические занятия лечебной физкультурой являются основным и наиболее эффективным методом коррекции нарушений опорно-двигательного аппарата, которые всегда сочетаются с нарушениями функции мышц.



Для эффективной коррекции плоскостопия и плоско-вальгусной деформации стоп необходимо решение следующих специальных лечебных задач:



    укрепление мышц – сгибателей и супинаторов стопы; укрепление и формирование сводов стопы; устранение пронации заднего отдела стопы; коррекция нарушений походки.


В методике лечебной физкультуры сочетают специальные упражнения с обще развивающими упражнениями, проводимыми из соответствующих исходных положений. В начале лечебного курса используют выполнение упражнений лёжа, сидя. Стоя в сочетании с массажем. Достигается выравнивание тонуса мышц голени (М. И.Фоларёва, 1983г).



К специальным упражнениям относятся упражнения для большеберцовых мышц и сгибателей пальцев с постепенно увеличивающейся нагрузкой, сопротивлением, постепенным увеличением нагрузки на стопы. Эффективны упражнения с захватыванием мелких предметов пальцами стоп и их перекладыванием, катанием подошвами ног палки и т. п. Для закрепления достигнутых результатов коррекции используют упражнения в специальных видах ходьбы на носках, пятках, наружном крае стопы, с параллельной установкой стоп.



Исправлению положения пятки способствуют специальные пособия, применяемые во время занятий лечебной физкультурой. Такие как ребристые доски, скошенные поверхности и т. д. Все специальные упражнения включаются в содержание занятий вместе с обще развивающими в возрастающей дозировке (С. Н.Попов. 1999г).



Эффективность лечебной физкультуры повышается при комплексном лечении больных, сочетании её с гигиеническими мерами, рациональным двигательным режимом, ношением специальной обуви (стелек).



Благоприятный результат лечения проявляется в уменьшении или исчезновении неприятных ощущений и болей при длительном стоянии и ходьбе, нормализации походки и в восстановлении правильного положения стоп.



КОМПЛЕКС СПЕЦИАЛЬНЫХ УПРАЖНЕНИЙ ПРИ ПЛОСКОСТОПИИ



В исходном положении лёжа:


Поочерёдно и вместе оттягивать носки стоп с одновременным их супинированием. Сгибание ног в коленях, упор стопами в пол, разведение пяток в стороны и возврат в исходное положение. Поочерёдно и одновременно приподнимать пятки от опоры (пальцы касаются опоры). Ноги согнуть в коленях, бёдра разведены, стопы соприкасаются друг с другом подошвенной поверхностью. Отведение – приведение пяток с упором на пальцы стоп. Лёжа на спине, круговые движения стоп в одну и другую сторону. Усложнение упражнения – те же движения стопы, но в положении согнутой в колене ноги на колене другой полусогнутой ноги. Скользящие движения стопой одной ноги по голени другой, охватывая её. То же другой ногой. Упражнение «велосипед» с полным выпрямлением ноги в коленном суставе, вытягивая максимально носки. Ноги согнуты в коленных суставах, разводим колени в стороны, сгибаем пальцы ног. Лёжа на спине, ноги выпрямлены. Одновременное и поочерёдное сгибание пальцев ног. Лёжа на спине, ноги вместе, носки тянем на себя. Поднять прямые ноги, удержать на четыре счёта, опустить расслабить мышцы.

В исходном положении сидя:


Ноги согнуты в коленях, стопы параллельны, приподнимание пяток вместе и попеременно. Приподнимание пятки одной ноги с одновременным тыльным сгибанием стопы другой. Тыльное сгибание стоп вместе и попеременно. Ноги в коленях выпрямлены – сгибание и разгибание стоп. Положив ногу на колено другой ноги, проделывать круговые движения стопы в обе стороны. То же другой ногой. Захват пальцами стопы мелких предметов и перекладывание их в сторону другой стопы, то же в обратную сторону. Сидя по-турецки, подогнуть пальцы стоп, наклоняя туловище вперёд, встать, опираясь на боковую поверхность стоп. Сидя ноги согнуты в коленях. Передвижение стоп по полу вперёд и назад с помощью сгибания и разгибания пальцев ног. Сидя на полу, упор руками за спиной, ноги выпрямлены, вместе. Сгибание коленей с разведением бёдер, соединить подошвы вместе и подтянуть их до упора, возвратиться в исходное положение.

В исходном положении стоя:


Стопы параллельны, на ширине ступни, руки на пояс. Приподнимание на носки вместе и попеременно. Приподнимание пальцев стоп с опорой на пятки вместе и попеременно. Перекат с пятки на носок и обратно. Стоя, стопы параллельны – поочерёдное поднимание пяток, не отрывая пальцев от пола, ходьба на месте. Полуприседание и приседание на носках, руки в стороны. Вверх, вперёд. Стоя, стопы параллельны – встать на наружные края стоп, вернуться в исходное положение. Стоя, носки вместе, пятки врозь – полуприседания и приседания. Стоя. Руки на поясе. Передвижение вперёд и назад с помощью активного сгибания и разгибания пальцев ног. Стоя на гимнастической палке (палка поперёк стоп), стопы параллельны. Приседания и полуприседания в сочетании с движениями рук. Стоя на рейке гимнастической стенки, хват руками на уровне груди, приседания и полуприседания. Стоя на гимнастической стенке на пальцах стоп – приподнимание на носках и возврат в исходное положение. Стоя на гимнастической палке (палка поперёк стоп), руки на поясе: обхват пальцами ног палку, передвигаться по ней вправо и влево приставным шагом.

Профилактика плоскостопия имеет важное значение. В младшем возрасте детям необходимы специальные упражнения, направленные на укрепление мышц и суставно-связочного аппарата. Весьма полезна ходьба босиком по неровной почве, по песку, т. е. естественная тренировка мышц голени, когда активно поддерживается свод стопы.


Вальгусная деформация

Реабилитация при хирургическом лечении вальгусной деформации



После операции нет ни гипса, ни костылей, как 20-30 лет назад. Передняя часть стопы определенное время не должна подвергаться нагрузкам. Если объем операции был относительно небольшим, первые две недели можно ходит в обычных домашних тапочках, опираясь только на пятку. В более сложных случаях необходима специальная обувь, в ней придется ходить 4-6 недель.



От 1,5 до 3 месяцев на ногах будет держаться отек. Он сойдет тем быстрее, чем тщательнее вы будите соблюдать режим в первые 2-3 недели после операции. Главное — как можно реже опускать ноги вниз и меньше ходить. В обувь вкладываются специальные стельки, которые сделаны на заказ по форме стопы, готовые не подойдут.



Но возникает вопрос — когда же можно будет вернуть на работу? Вернуться на работу после хирургического лечения Вальгусной деформации можно будет только через месяц, при этом необходимо соблюдать определенные условия — лежать большую часть времени, не проводить весь день на ногах. Только через три месяца можно будет надеть туфли с каблуком 3-4 см. Если точно выполнять предписания врачей, через полгода не останется признаков проделанной операции. Через 6 месяцев про операцию можно вообще забыть, а также о тех мучениях, которые вам причинялаВальгусная деформация в течение долгих лет. (с) vitapower. ru

 

 



КОНТАКТЫ
Народная медицина не может быть основным методом лечения! Обращайтесь первый делом к квалифицированному врачу во избежании потери здоровья и времени нужного на лечения!