Палочка туберкулеза

  

О том, что туберкулез передается от человека человеку, догадывались еще в глубокой древности. Но поиски возбудителя этого заболевания начались лишь с третьей четверти XIX века, когда заразительность болезни была доказана в эксперименте на животных.

24 марта 1882 года на заседании Берлинского ме-дицинского общества выступил с докладом молодой, но уже известный ученый Роберт Кох. Он рассказал об открытой им палочке туберкулеза, или, как теперь называют этого возбудителя, микобактерии туберку-леза. В честь знаменитого микробиолога многие до сих пор называют возбудителя туберкулеза палочкой Коха.

Открытие Коха вселило в больных надежду на из-лечение. Вспомним, что это было время, когда уже довольно широко применялись предохранительные прививки против оспы, когда гениальные открытия Луи Пастора дали возможность предупреждать заболева-ния путем введения в организм ослабленной культуры возбудителя бешенств.

В ту пору многим казалось, что стоит лишь открыть возбудителя заболевания, как сразу же можно будет использовать его в ослабленном виде для прививок.

Однако жизнь внесла свои поправки в эти оптимистические прогнозы. Очень скоро выяснилось, что мир так называемых кислотоустойчивых микобактерии, к которым относятся и микобактерии туберкулеза, велик и многообразен. Кислотоустойчивые микобактерии имеют общие признаки: палочковидную форму и одинаково окрашиваются при лабораторных исследованиях. Но по характеру действия эти микобактерии различны. Одни из них вызывают туберкулез, другие - проказу, а некоторые совершенно безвредны; их можно обнаружить на растениях, в молочных продуктах, в сточных водах и даже в здоровом человеческом организме.

Да и сам возбудитель туберкулеза оказался «многоликим». Как мы уже отмечали на стр. 39, существует три его типа: человеческий, бычий и птичий.

Для человека наиболее болезнетворны палочки человеческого типа, однако они в редких случаях могут вызывать туберкулез и у животных.

Палочки бычьего типа вызывают туберкулез у животных, чаще всего у крупного рогатого скота. Об этом свидетельствует мировая статистика. В Италии, напри-мер, в 1954-1955 гг. четверть поголовья крупного рогатого скота была поражена туберкулезом, в Англии — 17-18 процентов. Палочки бычьего типа могут поражать и человека.

В Украине туберкулезом поражено меньше 1 крупного рогатого скота. Тем не менее нельзя игнорировать опасность заражения туберкулезом от животных, в частности от коров, которые могут передавать инфекцию через молоко. А ведь в деревнях часто пьют сырое молоко, особенно дети.

Конечно, опасности заражения легче избежать, когда признаки заболевания коровы ясно выражены: животное истощено, лимфатические узлы на шее, в паху, на вымени припухли. Но может быть и так: корова внешне кажется здоровой, а между тем выделяет микобактерии туберкулеза с молоком, слизью, испражнениями. Вот почему пить сырое молоко можно лишь тогда, когда установлено, что корова не больна туберкулезом.

Заболевают туберкулезом кошки и собаки. Поэтому рекомендуется хотя бы раз в год показывать их ветеринару; особенно это важно делать в тех семьях, где есть больные туберкулезом, или в хозяйствах, где туберкулезом болен скот.

Туберкулезными палочками птичьего типа человек заражается крайне редко, и они не представляют эпидемиологической опасности. Тем не менее, если ветеринарный надзор обнаруживает птиц, больных туберкулезом, их мясо и яйца надо немедленно уничтожать.

Основной передатчик туберкулеза — больной человек, выделяющий туберкулезные микобактерии. Инфекция может попадать в организм через дыхательные пути, пищеварительный тракт, иногда через поврежденную кожу.

Но болезнетворные бактерии, попав в организм человека, не обязательно вызывают заболевание. Тканевая жидкость, сыворотка крови, клетки организма, обладающие защитными свойствами, задерживалют размножение туберкулезных палочек и не дают им возможности проявлять болезнетворные свойства.

Таким образом, человек может носить в себе инфекцию, оставаясь практически здоровым. В таком случае только с помощью специальных туберкулиновых проб (реакция Пирке или Манту) удается определить, что организм инфицирован. На месте введения препарата возникает уплотнение, краснота. Человек, не инфицированный туберкулезом, переносит введение относительно больших количеств туберкулина без реакции. Чем выше защитные силы организма, способность лейкоцитов поглощать микробов, чем лучше регулирующая роль нервной системы, защитное действие сыворотки крови, тем больше гарантии не заболеть.

Несколько слов о свойствах микобактерии туберкулеза. Она отличается от возбудителей многих других заболеваний тем, что может сохраняться живой при самых низких температурах, устойчива к спирту и различным кислотам.

Учитывая свойства микобактерии туберкулеза, врачи разработали меры борьбы с ней в домашних условиях.

Белье и посуду больных, выделяющих туберкулезные палочки, обеззараживают так: белье замачивают в 2-процентном растворе стиральной соды в течение 4-6 часов, затем кипятят 15 минут или замачивают в 5-процентном растворе хлорамина в течение 4 часов. Посуду кипятят в 2-процентном растворе соды в течение 15 минут или на 4 часа оставляют в 5-процент-ном растворе хлорамина.

Хорошим помощником при дезинфекции является солнце: его прямые лучи, направленные на палочки туберкулеза в течение часа, действуют на них губительно, а непрямые или рассеянные лучи задерживают их размножение. Вот почему так важно проветривать одежду и постели на воздухе, лучше на солнце, систематически убирать и проветривать помещение.

Есть одна особенность туберкулезных палочек, которая затрудняет лечение больного. У них вырабатывается «привыкание» к противотуберкулезным средствам.

Длительными наблюдениями установлено, что если больным долго давать один и тот же противотуберкулезный препарат, то скоро он перестает действовать на болезнетворные палочки. В ходе лечения отдельные устойчивые, «упрямые» бактерии выживают и дают дальнейшие поколения, способные противостоять и более высоким концентрациям лекарства.

Так происходит своеобразный отбор — постепенная замена чувствительных палочек устойчивыми. Чтобы избежать этого, врачи с самого начала лечения применяют одновременно два или три противотуберкулезных препарата (например, стрептомицин тубазид и ПАСК), а в дальнейшем по специально разработанным схемам чередуют их или комбинируют с новыми препаратами. Такое лечение проводится длительное и даже тогда, когда больной чувствует себя хорошо и ему кажется, что он здоров.

Новые методы исследования позволили глубже заглянуть в процессы, происходящие в микробной клетке, а также выяснить ее взаимоотношения с окружающей средой. Метод электронной микроскопии дает возможность рассматривать микобактерии туберкулеза при увеличении в десятки тысяч раз, а с помощью электронного микротома (ножа) ученые производят тончайшие (толщиной в стотысячные доли миллиметра) срезы микробной клетки.

Теперь стало возможным более подробно изучить биохимический состав, структуру палочки и влияние на нее лечебных средств. Установлено, например, что такой мощный противотуберкулезный препарат, как фтивазид (тубазид), постепенно разрушает палочку, действуя главным образом на ее зернистые части, в то время как стрептомицин больше влияет на плазму микроба. Как оказалось, оба препарата нарушают в палочке ферментативные процессы.

С помощью этого же метода удалось проследить, как туберкулезная палочка внедряется в здоровую клетку легочной ткани. Стали видны и ответные реакции ткани, а это помогает понять механизм иммунитета при туберкулезе.

Используя радиоактивные элементы, можно изучать возникновение и распространение туберкулезного процесса у экспериментальных животных, про-следить за защитными реакциями организма, а также увидеть пути, по которым движутся в организме анти-бактериальные препараты и витамины. Проследить эти сложнейшие механизмы позволяют опыты на животных.

Сначала микобактерии туберкулеза выращивают на питательной среде, в которой один из входящих в нее атомов вещества заменяется радиоактивным атомом (сера, фосфор, углерод). Воспринимая этот атом, палочки становятся радиоактивными. Счетчиком Гейгера определяют радиоактивность в любом органе, в любой ткани.

С помощью меченых атомов можно проследить и путь лечебных препаратов в организме. С помощью того же счетчика Гейгера определяют скорость их распространения в органах и тканях и время выведения из организма.

Ну, а можно ли изменить возбудителя туберкулеза так, чтобы он приносил человеку не вред, а пользу, предупреждал заболевание? Оказывается, можно!

Одному из ближайших учеников Пастера, Альберу Кальметту, удалось блестяще решить, эту задачу. Вместе со своим сотрудником Гереном Кальметт в течение тринадцати лет культивировал микобактерии туберкулеза бычьего типа в неподходящей для них питательной среде. Так они постепенно утратили свою болезнетворность и приобрели способность предохранять от туберкулеза организм, в который их вводят. Таким образом, авторы получили широко известную в наши дни вакцину БЦЖ.

Вакцина БЦЖ, не вызывая существенных изменений в организме, не нарушая самочувствия, значительно уменьшает заболеваемость: люди, привитые вакциной БЦЖ, в 6-8 раз реже болеют туберкулезом.

Теги: туберкулез, лечение туберкулеза народными средствами.

<"туберкулез"> ТУБЕРКУЛЕЗ-Лечение, признаки туберкулеза, формы туберкулеза | Справочник лекарственных препаратов. Медицина и Здоровье. скачать dle 12.1

 

 



КОНТАКТЫ
Народная медицина не может быть основным методом лечения! Обращайтесь первый делом к квалифицированному врачу во избежании потери здоровья и времени нужного на лечения!